Cos’è la fimosi?
La fimosi è una condizione in cui il prepuzio non può essere retratto (tirato indietro) intorno alla punta del pene. Un prepuzio stretto è comune nei neonati che non sono circoncisi , ma di solito smette di essere un problema all’età di 3 anni.
La fimosi può verificarsi naturalmente o essere il risultato di cicatrici. I ragazzi giovani potrebbero non aver bisogno di cure per la fimosi a meno che non rendano difficile la minzione o causi altri sintomi. Man mano che questi ragazzi crescono, la necessità di cure può aumentare.
I sintomi della fimosi
Il sintomo principale della fimosi è l’incapacità di ritrarre il prepuzio all’età di 3 anni. Il prepuzio di solito si allenta nel tempo, ma questo processo può richiedere più tempo in alcuni ragazzi. Verso i 17 anni , un ragazzo dovrebbe essere in grado di ritrarre facilmente il prepuzio. Un altro sintomo comune della fimosi è un gonfiore del prepuzio durante la minzione.
Cause di questa condizione
La fimosi può verificarsi naturalmente. Non è chiaro il motivo per cui si verifica in alcuni ragazzi ma non in altri. La condizione può verificarsi anche se il prepuzio viene retratto con la forza prima che sia pronto. Ciò può danneggiare la pelle e causare cicatrici, rendendo più difficile la retrazione del prepuzio in seguito.
L’infiammazione o un’infezione del prepuzio o della testa del pene (glande) può causare la fimosi nei ragazzi o negli uomini. La balanite è un’infiammazione del glande. A volte è il risultato di una scarsa igiene o di un’infezione del prepuzio.
Una delle infezioni che possono portare alla balanite è chiamata lichen sclerosus . È una condizione della pelle che può essere innescata da una risposta immunitaria anormale o da uno squilibrio ormonale. I sintomi possono includere macchie bianche o macchie sul prepuzio. La pelle può diventare pruriginosa e facilmente strappabile.
Alcuni casi di fimosi possono non essere trattati, soprattutto tra i ragazzi. Puoi aspettare per vedere se il problema si risolve da solo mentre tuo figlio cresce se non ci sono sintomi o complicazioni. Se la fimosi interferisce con erezioni sane o minzione, o se ci sono altri sintomi, tuo figlio dovrebbe consultare un medico.
Anche le infezioni ricorrenti del glande o del prepuzio dovrebbero essere valutate da un medico. I segni di un’infezione possono includere:
- cambiamenti nel colore del glande o del prepuzio
- la presenza di macchie o eruzioni cutanee
- dolore
- prurito
- rigonfiamento
Trattamento per la fimosi
Un esame fisico e una revisione dei sintomi di tuo figlio sono generalmente sufficienti per diagnosticare la fimosi o una condizione sottostante, come la balanite.
Il trattamento della balanite o di un altro tipo di infezione di solito inizia con un tampone del prepuzio da studiare in laboratorio. Un’infezione batterica richiederà antibiotici, mentre un’infezione fungina può richiedere unguenti antimicotici.
Se non ci sono infezioni o altre malattie che causano la fimosi e sembra che il prepuzio stretto sia semplicemente uno sviluppo naturale, potrebbero essere disponibili diverse opzioni di trattamento. A seconda della gravità della condizione, una leggera retrazione quotidiana può essere sufficiente per trattare il problema. Un unguento steroideo topico può essere utilizzato per aiutare ad ammorbidire il prepuzio e facilitare la retrazione. L’unguento viene massaggiato nell’area intorno al glande e al prepuzio due volte al giorno per diverse settimane.
Nei casi più gravi, può essere necessaria la circoncisione o una procedura chirurgica simile. La circoncisione è la rimozione dell’intero prepuzio. È anche possibile la rimozione chirurgica di parte del prepuzio. Mentre la circoncisione viene solitamente eseguita durante l’infanzia, l’intervento chirurgico può essere eseguito su un maschio di qualsiasi età.
La circoncisione può essere necessaria anche se tuo figlio manifesta balaniti ricorrenti, infezioni del tratto urinario o altre infezioni.
Fimosi e parafimosi
Una condizione chiamata parafimosi può verificarsi anche quando il prepuzio viene retratto, ma non può essere riportato nella sua posizione normale. Ciò potrebbe richiedere cure mediche di emergenza. Una complicazione della parafimosi è una riduzione del flusso sanguigno alla fine del pene.
Le opzioni di trattamento per la parafimosi sono simili a quelle per la fimosi. Lubrificare il glande e il prepuzio può aiutare a far risalire il prepuzio. Prima di provare questo trattamento domiciliare, dovresti discuterne con un medico. Chiedi al medico di consigliarti marche e tipi di unguenti o lozioni che sono sicuri. Se la parafimosi continua per diverse ore, si verificano cambiamenti di colore o c’è dolore, è necessario ottenere immediatamente una valutazione medica.
La circoncisione o la circoncisione parziale possono eliminare le preoccupazioni della retrazione del prepuzio. Assicurati di discutere i rischi e i benefici di questa procedura con un medico. Essere incirconciso espone un uomo a un rischio maggiore di HIV e altre infezioni.
